ΠΑΘΗΣΕΙΣ & ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ

Πόνος στο ισχίο: παθήσεις και θεραπείες

Ο πόνος στο ισχίο μπορεί να προέρχεται από την ίδια την άρθρωση, από τους τένοντες γύρω της ή να αντανακλά από τη μέση. Δείτε τις παθήσεις του ισχίου που αντιμετωπίζουμε και τις θεραπευτικές επιλογές, από τη φυσικοθεραπεία έως την αρθροπλαστική.

Παθήσεις ισχίου

Θεραπείες ισχίου

Σχετικές ενότητες για το ισχίο

ΙΣΧΙΟ

Τι μπορεί να σημαίνει ο πόνος, ανάλογα με το σημείο

Το ισχίο είναι η άρθρωση ανάμεσα στην κεφαλή του μηριαίου οστού και την κοτύλη της λεκάνης. Στην καθημερινή γλώσσα λέμε «ισχίο» και για πόνο στον γλουτό, στη λεκάνη ή στο πλάι του μηρού. Το ακριβές σημείο δίνει τις πρώτες ενδείξεις, αλλά η διάγνωση χρειάζεται κλινική εξέταση.

  • Πόνος μπροστά, στη βουβωνική χώρα: συνήθως προέρχεται από την ίδια την άρθρωση. Μετά τη μέση ηλικία συχνή αιτία είναι η οστεοαρθρίτιδα ισχίου. Σε νεότερους, δραστήριους ανθρώπους σκεφτόμαστε τη μηροκοτυλιαία πρόσκρουση και τη ρήξη του επιχείλιου χόνδρου.
  • Πόνος στο πλάι, πάνω στο οστό που προεξέχει, που χειροτερεύει όταν ξαπλώνετε στο πλάι ή ανεβαίνετε σκάλες: είναι τυπικός για τροχαντηρίτιδα.
  • Πόνος πίσω, στον γλουτό, που μπορεί να κατεβαίνει στο πόδι: συχνά δεν ξεκινά από το ισχίο αλλά από τη μέση, όπως στην οσφυαλγία – ισχιαλγία, ή από την ιερολαγόνια άρθρωση.
  • Ξαφνικός έντονος πόνος στη βουβωνική χώρα χωρίς τραυματισμό: μπορεί να οφείλεται σε οστεονέκρωση ή σε παροδική οστεοπόρωση. Συνήθως χρειάζεται μαγνητική τομογραφία.
  • Πόνος μετά από πτώση, ιδιαίτερα σε μεγαλύτερη ηλικία: πρέπει πρώτα να αποκλειστεί κάταγμα ισχίου.

Στο ιατρείο ξεκινάμε από το ιστορικό και την κλινική εξέταση του ισχίου, της μέσης και του γόνατος. Μια ακτινογραφία λεκάνης είναι συχνά αρκετή. Μαγνητική ζητάμε όταν η απάντηση θα αλλάξει τη θεραπεία. Πολλές παθήσεις του ισχίου βελτιώνονται με άσκηση και σωστή διαχείριση του φορτίου. Όταν η επέμβαση είναι η καλύτερη επιλογή, συζητάμε μαζί σας τι περιλαμβάνει και τι να περιμένετε στην αποκατάσταση.

ΠΟΤΕ ΣΤΟΝ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΟ

Πότε να δείτε ορθοπαιδικό για το ισχίο

Ένας ήπιος πόνος μετά από ασυνήθιστη κούραση συνήθως υποχωρεί σε λίγες μέρες. Καλό είναι να εξεταστείτε αν:

  • μετά από πτώση δεν μπορείτε να πατήσετε ή το πόδι φαίνεται πιο κοντό και στραμμένο προς τα έξω: χρειάζεται άμεση εκτίμηση,
  • ο πόνος εμφανίστηκε ξαφνικά, χωρίς τραυματισμό, και σας κάνει να κουτσαίνετε,
  • ο πόνος επιμένει πάνω από δύο με τρεις εβδομάδες ή σας ξυπνά τη νύχτα,
  • δυσκολεύεστε να φορέσετε κάλτσες, να μπείτε στο αυτοκίνητο ή να περπατήσετε όσο πριν,
  • υπάρχει πυρετός μαζί με πόνο στο ισχίο, ή νυχτερινός πόνος με ανεξήγητη απώλεια βάρους.

ΣΥΧΝΕΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ

Συχνές ερωτήσεις

Πόνος στο ισχίο: τι μπορεί να είναι;

Οι πιο συχνές αιτίες είναι η οστεοαρθρίτιδα, η τροχαντηρίτιδα, η μηροκοτυλιαία πρόσκρουση με ρήξη του επιχείλιου χόνδρου και ο πόνος που αντανακλά από τη μέση. Το σημείο του πόνου, η ηλικία και το αν προηγήθηκε τραυματισμός βοηθούν στη διάκριση. Τη διάγνωση τη βάζει η κλινική εξέταση, συχνά με μια ακτινογραφία.

Γιατί πονάει το ισχίο όταν κάθομαι;

Ο πόνος στη βουβωνική χώρα όταν κάθεστε πολλή ώρα, ιδιαίτερα σε χαμηλή καρέκλα ή στο αυτοκίνητο, είναι συχνός στη μηροκοτυλιαία πρόσκρουση και στη ρήξη του επιχείλιου χόνδρου, επειδή το ισχίο μένει λυγισμένο. Στην τροχαντηρίτιδα ενοχλεί περισσότερο το σταύρωμα των ποδιών. Πόνος στον γλουτό στο κάθισμα παραπέμπει συχνά στη μέση.

Πόνος στο ισχίο τη νύχτα: τι σημαίνει;

Αν ο πόνος είναι στο πλάι και σας ξυπνά όταν γυρίζετε σε εκείνη την πλευρά, η πιο πιθανή αιτία είναι η τροχαντηρίτιδα. Νυχτερινός πόνος στη βουβωνική χώρα μπορεί να σημαίνει προχωρημένη οστεοαρθρίτιδα. Πόνος που υπάρχει κάθε νύχτα ανεξάρτητα από τη θέση, ιδίως με πυρετό ή απώλεια βάρους, χρειάζεται έγκαιρη εξέταση.

Τι σημαίνει πόνος στο ισχίο μπροστά;

Ο πόνος μπροστά, στη βουβωνική χώρα, συνήθως προέρχεται από την ίδια την άρθρωση του ισχίου. Σε μεγαλύτερες ηλικίες συχνή αιτία είναι η οστεοαρθρίτιδα, ενώ σε νεότερους η πρόσκρουση και η βλάβη του επιχείλιου χόνδρου. Πόνο στην ίδια περιοχή μπορεί να προκαλέσουν και κήλη ή τενοντοπάθειες σε αθλητές.

Τι να κάνω όταν πονάει το ισχίο;

Για ήπιο πόνο χωρίς τραυματισμό, περιορίστε για λίγες μέρες ό,τι τον επιδεινώνει, αποφύγετε το σταύρωμα των ποδιών και τις χαμηλές καρέκλες και συνεχίστε το ήπιο περπάτημα. Αν ο πόνος επιμένει πάνω από δύο με τρεις εβδομάδες, σας κάνει να κουτσαίνετε ή σας ξυπνά τη νύχτα, χρειάζεται εξέταση.

ΟΙ ΙΑΤΡΟΙ

Ποιος θα σας εξετάσει

Δρ Ιωάννης Ζαφείρης, ορθοπαιδικός χειρουργός στην Αθήνα

Ιωάννης Ζαφείρης

Ορθοπαιδικός Χειρουργός

  • Επιστημονικός συνεργάτης, Γ' Ορθοπαιδική Κλινική & Μυοσκελετική Ογκολογία, Λευκός Σταυρός
  • Ιατρική & Φαρμακευτική, ΑΠΘ · MSc Άσκηση & Υγεία
  • Έρευνα: διάσωση κάτω άκρου σε ογκολογικούς ασθενείς, ανάλυση βάδισης
Βιογραφικό – Ιωάννης Ζαφείρης →
Δρ Φωτεινή Σουκάκου, ορθοπαιδικός χειρουργός στην Αθήνα

Φωτεινή Σουκάκου

Ορθοπαιδικός Χειρουργός

  • Εκπαίδευση: Α' Ορθοπαιδική Κλινική ΕΚΠΑ, Αττικόν
  • MSc Άσκηση & Υγεία, ΕΚΠΑ
  • Έρευνα: εμβιομηχανική και τρισδιάστατη ανάλυση βάδισης του γόνατος
Βιογραφικό – Φωτεινή Σουκάκου →

Κλείστε ραντεβού για εξέταση

Λευκός Σταυρός – The Athens Clinic, Γ. Σισίνη 1-3 & Παπαδιαμαντοπούλου 16, Αθήνα 115 28